TY - JOUR AU - Niinepuu, Kristi AU - Junninen, Jelizaveta AU - Saar, Marika AU - Jaal, Jaanika AU - Kase, Marju AU - Jaal, Jana PY - 2017/05/18 Y2 - 2024/03/29 TI - Immuunravi – uus suund onkoloogias JF - Eesti Arst JA - EA VL - 0 IS - 0 SE - IMMUUNSÜSTEEM JA VÄHK DO - 10.15157/ea.v0i0.13425 UR - https://ojs.utlib.ee/index.php/EA/article/view/13425 SP - AB - <p><span style="font-family: Times New Roman;"><span style="font-size: medium;">Kasvaja mikrokeskkonnas ekspresseeritakse mitmeid immuunreaktsioone mõjutavaid molekule ning seda nii immuunsüsteemi kui ka kasvajarakkude endi poolt. Immuunreaktsioone pidurdavate molekulide hulka kuuluvad lisaks tsütokiinidele mitmed kasvufaktorid, ensüümid ning rakkude membraanil ekspresseeritud ligandid, mis seonduvad immuunrakkude pinnal olevate inhibeerivate retseptoritega immuunkontrollpunktis CTLA-4 (ingl <em>cytotoxic T lymphocyte-associated antigen 4</em></span><span style="font-size: medium;">) ja PD-1 (ingl </span><em><span style="font-size: medium;">programmed cell</span></em><em><span style="font-size: medium;">death protein 1</span></em><span style="font-size: medium;">). Immuunkontrollpunkti inhibiitorite kasutamisel on võimalik kasvaja mikrokeskkonna pidurdavad signaalid blokeerida ning suunata seeläbi immuunsüsteemi rakud kasvajat ründama. Praegu on kolm inhibiitorit (CTLA-4-vastane antikeha ipilimumab ning PD-1-vastased antikehad pembrolizumab ja nivolumab) jõudnud kliinilisse kasutusse melanoomi, kopsu- ja neeruvähi ravis ning järk-järgult on oodata paljude uute sama klassi ravimite lisandumist. Vaieldamatult on tegu uue ning efektiivse ravisuunaga onkoloogias, mis on oluliselt laiendanud ravivõimalusi mitmete agressiivsete kasvajate käsitluses.</span></span></p><p>Eesti Arst 2017; 96(5):281–286</p> ER -