https://ojs.utlib.ee/index.php/EA/issue/feed 2024-12-13T09:44:39+00:00 Eesti Arst eestiarst@eestiarst.ee Open Journal Systems <p class="bold"><em><strong>Eesti Arst</strong> </em>is a general medical peer-reviewed scientific monthly (11 issues a year) the aim of which is to contribute to the improvement of physicians` qualification and to the widening of their outlook, as well as to communicate evidence based medical information and to cultivate Estonian medical language.</p><p>The Journal publishes:</p><ul><li>Results of original research in the field of medical and health sciences </li><li>Reviews on clinical issues and issues related to health organization and healthcare as well as on social, legal and ethical issues and history of medicine</li><li>Educational articles</li><li>Case reports with comments</li><li>Information about the activity of the Estonian Medical Association and other medical organizations and medical establishments, dissertations, congratulations, obituaries, readers` letters and other information relevant to medical professionals.</li></ul><p><em><strong>Eesti Arst</strong> </em>as the only medical scientific journal in Estonia is classified under category 1.3 in the Estonian assessment system for scientific information.</p><p>The circulation of the Journal is 3,000 and its subscribers are the Estonian Medical Association, the Estonian Association of Family Physicians, students of the Faculty of Medicine and individuals from Estonia and elsewhere.</p> https://ojs.utlib.ee/index.php/EA/article/view/24703 2024-12-13T09:02:14+00:00 Eesti Arstide Liit eestiarst@eestiarst.ee

<p>Eesti Arst 2024; 103(12):600</p>

2024-12-13T00:00:00+00:00 Copyright (c) 2024 https://ojs.utlib.ee/index.php/EA/article/view/24704 2024-12-13T09:03:59+00:00 Eesti Arstide Liit eestiarst@eestiarst.ee

<p>Eesti Arst 2024; 103(12):601</p>

2024-12-13T00:00:00+00:00 Copyright (c) 2024 https://ojs.utlib.ee/index.php/EA/article/view/24705 2024-12-13T09:05:06+00:00 Madis Filippov eestiarst@eestiarst.ee

<p>Eesti Arst 2024; 103(12):603–605</p>

2024-12-13T00:00:00+00:00 Copyright (c) 2024 https://ojs.utlib.ee/index.php/EA/article/view/24706 2024-12-13T09:06:24+00:00 Indrek Oro eestiarst@eestiarst.ee

<p>Eesti Arst 2024; 103(12):606–608</p>

2024-12-13T00:00:00+00:00 Copyright (c) 2024 https://ojs.utlib.ee/index.php/EA/article/view/24718 2024-12-13T09:30:40+00:00 Kaisa Parve eestiarst@eestiarst.ee

<p>Eesti Arst 2024; 103(12):649–650</p>

2024-12-13T00:00:00+00:00 Copyright (c) 2024 https://ojs.utlib.ee/index.php/EA/article/view/24719 2024-12-13T09:31:55+00:00 Heidi-Ingrid Maaroos eestiarst@eestiarst.ee

<p>Eesti Arst 2024; 103(12):651</p>

2024-12-13T00:00:00+00:00 Copyright (c) 2024 https://ojs.utlib.ee/index.php/EA/article/view/24720 2024-12-13T09:33:05+00:00 Eesti Arsti toimetus eestiarst@eestiarst.ee

<p>Eesti Arst 2024; 103(12):652</p>

2024-12-13T00:00:00+00:00 Copyright (c) 2024 https://ojs.utlib.ee/index.php/EA/article/view/24721 2024-12-13T09:34:13+00:00 Eesti Arsti toimetus eestiarst@eestiarst.ee

<p>Eesti Arst 2024; 103(12):653</p>

2024-12-13T00:00:00+00:00 Copyright (c) 2024 https://ojs.utlib.ee/index.php/EA/article/view/24722 2024-12-13T09:35:23+00:00 Eesti Arsti toimetus eestiarst@eestiarst.ee

<p>Eesti Arst 2024; 103(12):654</p>

2024-12-13T00:00:00+00:00 Copyright (c) 2024 https://ojs.utlib.ee/index.php/EA/article/view/24723 2024-12-13T09:36:29+00:00 Eesti Arsti toimetus eestiarst@eestiarst.ee

<p>Eesti Arst 2024; 103(12):655</p>

2024-12-13T00:00:00+00:00 Copyright (c) 2024 https://ojs.utlib.ee/index.php/EA/article/view/24724 2024-12-13T09:37:33+00:00 Eesti Spordimeditsiini Föderatsioon, Spordimeditsiini Sihtasutus, Eesti Korvpalliliit, Eesti Olümpiakomitee eestiarst@eestiarst.ee

<p>Eesti Arst 2024; 103(12):656</p>

2024-12-13T00:00:00+00:00 Copyright (c) 2024 https://ojs.utlib.ee/index.php/EA/article/view/24725 2024-12-13T09:38:50+00:00 Eesti Onkoloogide Selts, Eesti Vähiliit, Eesti Arstide Liit eestiarst@eestiarst.ee

<p>Eesti Arst 2024; 103(12):657</p>

2024-12-13T00:00:00+00:00 Copyright (c) 2024 https://ojs.utlib.ee/index.php/EA/article/view/24726 2024-12-13T09:40:21+00:00 Eesti Arsti toimetus eestiarst@eestiarst.ee

<p>Eesti Arst 2024; 103(12):658</p>

2024-12-13T00:00:00+00:00 Copyright (c) 2024 https://ojs.utlib.ee/index.php/EA/article/view/24727 2024-12-13T09:41:33+00:00 Eesti Arsti toimetus eestiarst@eestiarst.ee

<p>Eesti Arst 2024; 103(12):659–660</p>

2024-12-13T00:00:00+00:00 Copyright (c) 2024 https://ojs.utlib.ee/index.php/EA/article/view/24707 2024-12-13T09:07:42+00:00 Ragne Riim eestiarst@eestiarst.ee Greete Pedai eestiarst@eestiarst.ee

<p>Lülisamba rinnaosas esinevad lülivaheketta väljasopistused kirjanduse andmetel harva, nende tegelik esinemissagedus ei ole teada, arvatavasti kulgevad paljud neist asümptomaatiliselt või tagasihoidlike kaebustega. Torakaalpiirkonna lülivaheketta väljasopistuv osa võib olla mahult suur, niinimetatud hiiglaslik, ning haarata kuni 40% seljaajukanali mahust. Suuremahuliste sopistuste korral on lülivaheketas enamasti kaltsifitseerunud. Näiteks on toodud haigusuhu kirjeldus, mille puhul kaltsifitseerunud lülivaheketta kiire arenguga suuremahuline sopistus taandus spontaanselt. Arvatavasti oli tegemist täiskasvanute kaltsifitseeriva distsiidi puhuse lülivaheketta väljasopistumisega. Kirjanduses leidub kümmekond analoogse haigusjuhu kirjeldust</p>

2024-12-13T00:00:00+00:00 Copyright (c) 2024 https://ojs.utlib.ee/index.php/EA/article/view/24708 2024-12-13T09:09:33+00:00 Liisi Raam eestiarst@eestiarst.ee Külli Kingo eestiarst@eestiarst.ee

<p>Palmoplantaarne pustulaarne psoriaas (PPP) on psoriaasi alavorm, mille korral tekivad peopesadesse ja/või taldadele pustulid ehk mädavillid koos punetavate naastudega või ilma nendeta. Arvestades lööbe paiknemist, mõjutab haigus oluliselt elukvaliteeti. Ajal, mil teadmised hariliku psoriaasi patogeneesist on võimaldanud aktiivselt kasutusele võtta efektiivsed täppisravimid, on PPP-le pööratud ebaõiglaselt vähe tähelepanu. Artiklis on kirjanduse põhjal tutvustatud PPP tekkemehhanismide, kliinilise pildi ja ravivõimaluste eripärasid ning esitatud haigusjuhu kirjeldus.</p>

2024-12-13T00:00:00+00:00 Copyright (c) 2024 https://ojs.utlib.ee/index.php/EA/article/view/24709 2024-12-13T09:11:35+00:00 Hanna Jänes-Praks eestiarst@eestiarst.ee Aleksandr Peet eestiarst@eestiarst.ee Mari Lukka eestiarst@eestiarst.ee Vallo Tillmann eestiarst@eestiarst.ee

<p>Autoimmuunne türeoidiit (AIT) esineb 3–5%-l lastest. Reeglina avaldub haigus teismeliseeas ja esineb tüdrukutel 4–8 korda sagedamini kui poistel. Tihti esineb AIT koos teiste autoimmuunhaigustega, sagedamini 1. tüüpi diabeedi või tsöliaakiaga. Diagnoosimisel on haigus sageli eutüreoidses faasis, kuid 30%-l neist patsientidest kujuneb 5 aasta jooksul hüpotüreoos. Sageli kulgeb AIT asümptomaatiliselt, kuid hüpotüreoosi kujunemisel võib esineda erinevaid mittespetsiifilisi kaebusi. Kilpnäärme suurenemine ehk struuma esineb 2/3-l AITiga lastest. Autoimmuunsest türeoidiidist tingitud hüpotüreoos on harva rasvumise põhjuseks, kuid haigusega võib kaasneda kehakaalu tõus. Kaua kestnud raskekujulise hüpotüreoosi korral võib esmaseks kliiniliseks avalduseks olla oluline pikkuskasvu mahajäämus. Seetõttu on tähtis varane diagnoosimine ja adekvaatne ravi. Lastel, kellel kahtlustatakse AITi, tuleks määrata kilpnääret stimuleeriva hormooni, vaba türoksiini ning türeoidperoksüdaasi ja türeoglobuliini vastaste antikehade tase seerumis. Artiklit illustreerib AITist tingitud sügava hüpotüreoosiga 10aastase tütarlapse haigusjuhu kirjeldus.</p>

2024-12-13T00:00:00+00:00 Copyright (c) 2024 https://ojs.utlib.ee/index.php/EA/article/view/24717 2024-12-13T09:26:46+00:00 Anette Caroline Kõre eestiarst@eestiarst.ee Tuuli Joonsalu eestiarst@eestiarst.ee Martin Serg eestiarst@eestiarst.ee Priit Pauklin eestiarst@eestiarst.ee Jüri Voitk eestiarst@eestiarst.ee Indrek Roose eestiarst@eestiarst.ee Jaan Eha eestiarst@eestiarst.ee Priit Kampus eestiarst@eestiarst.ee

<p>Eesti Arst 2024; 103(12):648</p>

2024-12-13T00:00:00+00:00 Copyright (c) 2024 https://ojs.utlib.ee/index.php/EA/article/view/24716 2024-12-13T09:25:30+00:00 Priit Pauklin eestiarst@eestiarst.ee

<p>Eesti Arst 2024; 103(12):644–647</p>

2024-12-13T00:00:00+00:00 Copyright (c) 2024 https://ojs.utlib.ee/index.php/EA/article/view/24710 2024-12-13T09:14:36+00:00 Sergei Rõbakov eestiarst@eestiarst.ee Elen Vettus eestiarst@eestiarst.ee

<p>Rinnavähk on kõige sagedamini esinev pahaloomuline kasvaja naistel ning ühtlasi ka kõige sagedasem raseduse ajal diagnoositud pahaloomuline kasvaja. Alljärgnevalt on kirjeldatud haigusjuhtu naisel, kellel diagnoositi raseduse ajal II staadiumi HER2-positiivne (HER2+) rinnavähk, mida raviti radikaalselt. Patsiendil avastati BRCA2 iduliini mutatsioon. Raseduse ajal avastatud haruldane rinnavähk, arvestades Eesti suhteliselt väikest sünnituste arvu maailma mastaabis (10 721 Eesti Statistikaameti andmetel 2023. a), HER2-positiivsust (29,2% kõikidest rasedusega seotud rinnavähkidest) (1) ning BRCA2 iduliini mutatsiooni (1–4% kõikidest rinnavähkidest) (2), viitab haigusjuhu märkimisväärsusele. Kirjeldatud haigusjuht ilmestab onkoloogilise valvsuse olulisust iga patsiendi puhul, sh rasedal naisel, ning võimekust kasvaja radikaalseks raviks loodet säästval viisil raseduse ajal.</p>

2024-12-13T00:00:00+00:00 Copyright (c) 2024 https://ojs.utlib.ee/index.php/EA/article/view/24711 2024-12-13T09:16:46+00:00 Tiina Kallaste eestiarst@eestiarst.ee Aap Toming eestiarst@eestiarst.ee

<p>Topiramaat on laialdaselt kasutusel olev antikonvulsant, mida tarvitatakse nii epilepsia raviks kui ka migreeni ennetamiseks. Mõningatel juhtudel võib topiramaat põhjustada iirise-läätse kompleksi ettepoole nihkumist ja sulgeda eeskambri nurga. Häirub vesivedeliku väljavool silmast ning silmasisene rõhk tõuseb. Patsient tunneb iiveldust, mõlemas silmas tugevat silmavalu ja nägemisteravuse langust. Sümptomid taanduvad paari päevaga topiramaatravi ärajätmisel, kuid olulisel kohal sümptomite leevendamisel on ka paiksed ja suukaudsed glaukoomiravimid, kortikosteroidid ja tsüklopleegikumid. Artiklis on tutvustatud topiramaadi esilekutsutud ägedat eeskambri nurga sulgust ja sellekohast haigusjuhtu</p>

2024-12-13T00:00:00+00:00 Copyright (c) 2024 https://ojs.utlib.ee/index.php/EA/article/view/24702 2024-12-13T09:00:25+00:00 Urmas Sule eestiarst@eestiarst.ee

<p>Eesti Arst 2024; 103(12):599</p>

2024-12-13T00:00:00+00:00 Copyright (c) 2024 https://ojs.utlib.ee/index.php/EA/article/view/24712 2024-12-13T09:19:09+00:00 Mariliis Tiidermann eestiarst@eestiarst.ee Taavi Põrdamägi eestiarst@eestiarst.ee Margus Reimann eestiarst@eestiarst.ee

<p>Eesti Arst 2024; 103(12):636–638</p>

2024-12-13T00:00:00+00:00 Copyright (c) 2024 https://ojs.utlib.ee/index.php/EA/article/view/24713 2024-12-13T09:21:26+00:00 Marika Väli eestiarst@eestiarst.ee Heldi Kase eestiarst@eestiarst.ee

<p>Eesti Arst 2024; 103(12):639–641</p>

2024-12-13T00:00:00+00:00 Copyright (c) 2024 https://ojs.utlib.ee/index.php/EA/article/view/24714 2024-12-13T09:23:06+00:00 Hanna Hollman eestiarst@eestiarst.ee

<p>Eesti Arst 2024; 103(12):642</p>

2024-12-13T00:00:00+00:00 Copyright (c) 2024 https://ojs.utlib.ee/index.php/EA/article/view/24715 2024-12-13T09:24:19+00:00 Triin Kitsemets eestiarst@eestiarst.ee

<p>Eesti Arst 2024; 103(12):643</p>

2024-12-13T00:00:00+00:00 Copyright (c) 2024